剖腹产两次后做人流存在一定风险，可能增加子宫损伤、感染、出血等并发症概率。剖腹产史会导致子宫瘢痕形成，重复宫腔操作可能引发瘢痕妊娠、子宫穿孔等问题。
剖腹产术后子宫会形成瘢痕组织，瘢痕处肌层薄弱且弹性差。首次人流时器械可能损伤瘢痕部位，导致术中出血量增多或子宫收缩不良。若两次剖腹产间隔时间较短，子宫复旧不完全时风险更高，可能出现宫腔粘连或术后慢性腹痛。
多次剖腹产史者若合并胎盘异常如前置胎盘，人流手术中可能出现难以控制的大出血。瘢痕子宫还可能影响胚胎着床位置，增加宫角妊娠或宫颈妊娠等异位妊娠概率，此类情况需联合超声监测下手术。术后感染风险也较普通人群高，需预防性使用抗生素。
建议有两次剖腹产史的孕妇选择正规医疗机构进行人流手术，术前完善超声检查明确胚胎位置与子宫瘢痕关系。术后需密切观察出血量与腹痛情况，遵医嘱使用促子宫收缩药物和抗感染治疗。术后1个月内禁止盆浴及性生活，加强营养摄入促进恢复，出现发热或异常出血需及时复诊。后续应严格避孕至少6个月以上，避免短期内重复妊娠对子宫造成叠加损伤。