脑室扩大能否恢复需根据病因决定，部分可逆性病因引起的脑室扩大经治疗后可能恢复，而不可逆性损伤导致的脑室扩大通常难以完全复原。
脑室扩大常见于脑脊液循环障碍、脑萎缩或先天性发育异常等情况。由脑积水引起的脑室扩大，通过脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术等手术治疗，配合脱水药物如甘露醇注射液、呋塞米片等，可能使脑室回缩。脑外伤或炎症后的脑室扩大，若及时使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液抗炎、胞磷胆碱钠胶囊营养神经，部分患者可改善。但对于神经退行性疾病如阿尔茨海默病导致的脑室扩大，目前尚无特效疗法，仅能通过多奈哌齐片、美金刚缓释胶囊等药物延缓病情进展。
先天性脑室扩大或重度脑损伤后遗留的脑室扩张，因脑组织已发生结构性改变，通常无法逆转。此类患者需长期康复训练，如高压氧治疗、经颅磁刺激等，以促进神经功能代偿。部分儿童交通性脑积水患者，在脑室腹腔分流术后可能随生长发育逐渐改善，但需定期复查防止分流管堵塞或感染。
脑室扩大患者应定期复查头颅CT或MRI监测病情变化，避免剧烈运动以防跌倒加重损伤。饮食需保证优质蛋白如鱼肉、蛋类的摄入，适量补充B族维生素及Omega-3脂肪酸。康复期可在专业指导下进行认知训练与肢体功能锻炼，睡眠时抬高床头15-30度有助于降低颅内压。若出现头痛加剧、呕吐或意识改变等颅高压症状，须立即就医。