怀孕快四个月时，若孕妇无妊娠并发症且身体状况稳定，通常可以同房。但需避免压迫腹部并控制强度，如有先兆流产史、胎盘前置等情况则禁止同房。
孕中期13-27周胎儿相对稳定，子宫敏感性降低，适度同房一般不会影响妊娠。此时胎盘已形成，宫颈黏液栓可封闭宫腔，降低感染风险。同房时建议选择侧卧位等舒适姿势，避免对腹部施加压力，动作需轻柔。孕妇若出现宫缩、腹痛或阴道出血应立即停止。
存在高危妊娠因素时需绝对禁止同房。包括前置胎盘、宫颈机能不全、既往早产史、多胎妊娠等情况。同房可能刺激子宫收缩导致胎盘早剥或胎膜早破。若孕妇合并妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病，或近期有阴道炎等感染症状，也需暂缓同房。
孕期同房前后需注意清洁卫生，建议使用避孕套降低感染风险。日常应保持规律产检，关注胎动变化，避免剧烈运动和长时间仰卧位。如出现阴道流液、规律宫缩或胎动异常，需立即就医。饮食上需保证优质蛋白和膳食纤维摄入，适量补充钙剂和铁剂，保持情绪放松有助于维持妊娠稳定。