怀孕5个月通常不能进行常规人工流产手术，需通过引产终止妊娠。孕中期引产需符合医学指征并取得计划生育证明，建议在正规医疗机构由专业医生评估后操作。
怀孕5个月时胎儿已发育成型，此时终止妊娠属于中期引产范畴。我国母婴保健法规定，非医学需要的性别选择引产属于违法行为。合法引产需提供计划生育部门出具的证明，并符合以下医学指征：胎儿严重畸形或遗传疾病、继续妊娠可能危及孕妇生命安全、孕妇患有严重疾病不适合继续妊娠等。引产前需完善B超、血常规、凝血功能等检查，常用方法包括药物引产和机械性引产。药物引产通过米非司酮片联合米索前列醇片诱发宫缩，机械性引产采用水囊或导管扩张宫颈。整个过程需要住院观察3-5天，可能出现大出血、感染、羊水栓塞等风险。
特殊情况如孕妇存在严重妊娠合并症重度子痫前期、胎盘早剥等，经多学科会诊确认必须终止妊娠时，可在任何孕周实施治疗性引产。这类情况不受计划生育证明限制，但需要完整病历记录和伦理委员会审核。引产后需关注产妇心理状态，约30%会出现产后抑郁症状，建议进行专业心理疏导。
引产后应注意卧床休息1-2周，保持会阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴并更换消毒卫生巾。饮食上多摄入富含优质蛋白和铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，避免生冷辛辣刺激。术后1个月内禁止盆浴和性生活，遵医嘱服用益母草颗粒、头孢克肟分散片等药物预防感染和促进子宫恢复。出现发热、腹痛加剧或阴道出血量超过月经量时应立即就医。建议6个月后再考虑怀孕，期间可采取避孕套、短效避孕药等可靠避孕措施。