产后五个月来月经六个月没来是否正常需结合哺乳情况判断。哺乳期女性月经周期不规律属于常见现象，非哺乳期女性持续闭经需警惕病理因素。
哺乳行为会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，导致排卵功能受抑制。这种生理性闭经通常持续4-6个月，部分哺乳母亲可能持续1年以上。月经恢复时间与哺乳频率直接相关，纯母乳喂养者恢复更晚。
非哺乳期女性产后6个月未恢复月经需考虑妊娠、多囊卵巢综合征等病理因素。子宫复旧不良、产后大出血导致的席汉综合征也会导致继发性闭经。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病同样可能表现为月经延迟。
建议记录基础体温监测排卵情况，保持均衡饮食并适量补充铁元素。哺乳期女性可适当延长产后复查间隔，但出现头痛、视力变化或泌乳异常时应及时就诊。非哺乳期女性若排除妊娠后3个月仍无月经来潮，需进行妇科超声和性激素六项检查，必要时进行垂体MRI排查器质性病变。日常避免过度节食减肥，维持体脂率在22%以上有助于月经周期恢复。