前列腺癌早期通常可以根治。早期前列腺癌可通过根治性前列腺切除术、放射治疗等方式实现临床治愈，5年生存率超过90%。
前列腺癌早期指肿瘤局限于前列腺包膜内，未发生淋巴结转移或远处转移。此时癌细胞生长较缓慢，通过手术完整切除病灶或局部放射治疗可有效清除肿瘤组织。根治性前列腺切除术是标准治疗方式，包括开放手术、腹腔镜手术及机器人辅助手术，术后配合内分泌治疗可降低复发概率。放射治疗适用于无法耐受手术的患者，包括外照射和近距离放疗，需根据肿瘤位置和体积制定个性化方案。部分低危患者还可选择主动监测策略，定期复查PSA和影像学检查，在病情进展时再干预。
少数情况下，即使诊断为早期前列腺癌，术后病理可能发现高危因素如Gleason评分较高、切缘阳性等，需辅助放疗或延长内分泌治疗。极少数隐匿性微转移灶可能导致复发，需通过PSA监测和影像学复查及时发现。对于合并严重基础疾病的高龄患者，过度治疗可能带来更大风险，需权衡利弊选择保守方案。
前列腺癌早期患者治疗后需定期监测PSA水平，建议每3-6个月复查一次，2年后可延长至每年一次。保持低脂高纤维饮食，限制红肉和乳制品摄入，适量补充番茄红素和维生素E。避免久坐不动，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳，有助于改善预后。严格遵医嘱进行内分泌治疗或放疗后的康复管理，出现排尿异常或骨痛等症状时及时就医复查。