左心室顺应性下降不一定是冠心病，但冠心病可能导致左心室顺应性下降。左心室顺应性下降可能与心肌肥厚、心肌纤维化、高血压性心脏病、限制型心肌病、心脏淀粉样变性等因素有关。
左心室顺应性下降指心脏舒张期左心室充盈能力降低，常见于心肌僵硬度增加的病理状态。心肌肥厚时心室壁增厚可降低舒张期扩张性，长期高血压未控制可能引发心肌重构。心肌纤维化会替代正常心肌组织，导致弹性下降。限制型心肌病使心室壁僵硬，淀粉样变性则因异常蛋白沉积影响心肌功能。
冠心病患者若长期心肌缺血，可能发展为缺血性心肌病，此时左心室顺应性会显著下降。但需通过冠状动脉造影、心脏超声等检查明确诊断。其他如糖尿病心肌病、心脏瓣膜病晚期也可出现类似改变，需结合病史和检查综合判断。
发现左心室顺应性下降应完善心电图、心脏彩超、冠脉CT等检查明确病因。日常需控制血压血糖，低盐饮食，避免剧烈运动。冠心病高危人群应定期体检，戒烟限酒，遵医嘱使用改善心肌代谢药物如曲美他嗪片、辅酶Q10胶囊等，但具体用药需经心血管专科医生评估。