肝癌和肝细胞癌不完全相同，肝细胞癌是肝癌中最常见的病理类型。肝癌是肝脏恶性肿瘤的统称，主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌、混合型肝癌等类型。
肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤总称，根据组织来源可分为不同类型。肝细胞癌占原发性肝癌的绝大多数，起源于肝细胞恶变，常与慢性病毒性肝炎、肝硬化等基础肝病相关。胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮细胞，在肝癌中占比相对较小，其发病机制与肝细胞癌存在差异。混合型肝癌同时具有肝细胞癌和胆管细胞癌的特征，临床较为罕见。其他少见类型还包括肝母细胞瘤、血管肉瘤等，这类肿瘤在病理特征和治疗方案上与常见肝癌有明显区别。
肝细胞癌具有典型肝癌的临床表现，如肝区疼痛、消瘦、黄疸等，诊断需结合甲胎蛋白检测和影像学检查。非肝细胞癌类型的肝癌在症状表现上可能缺乏特异性，部分胆管细胞癌患者以梗阻性黄疸为首发症状。各类肝癌的治疗方案也存在差异，肝细胞癌对靶向治疗、免疫治疗相对敏感，而胆管细胞癌更依赖手术联合放化疗等综合治疗手段。
对于存在慢性肝病等高危因素的人群，建议定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查，发现异常及时就诊。日常生活中需严格戒酒，避免食用霉变食物，控制脂肪摄入以减轻肝脏负担。乙肝病毒携带者应遵医嘱规范抗病毒治疗，肝硬化患者需每3-6个月监测肝脏影像学变化。出现不明原因体重下降、右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染等症状时，应尽快到肝胆外科或消化内科就诊，通过增强CT或核磁共振等检查明确诊断。