心肌缺血患者是否需要长期给药需根据具体病情决定。多数情况下需长期用药控制症状和预防进展，少数病情稳定者可阶段性用药。
心肌缺血患者若存在冠状动脉严重狭窄、频繁心绞痛发作或既往心肌梗死病史，通常需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，以及他汀类药物如阿托伐他汀钙片以稳定斑块。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯片能扩张血管改善供血，这些药物组合使用可有效延缓疾病进展。
部分心肌缺血患者经冠状动脉介入治疗或搭桥手术后，若血管重建效果良好且无残余缺血证据，可能仅需阶段性用药。此类患者需定期复查运动负荷试验或冠状动脉造影，确认无新发病变后可逐步减药，但仍需持续控制高血压、糖尿病等危险因素。
心肌缺血患者无论是否长期给药，均需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒不超过25克，女性不超过15克。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心电图和心脏超声。出现胸痛加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。