心衰晚期仍有治疗手段可延缓病情进展并改善生活质量，主要通过药物调整、器械支持及生活方式管理实现。
心衰晚期患者可通过优化药物治疗方案控制症状。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等，这些药物可减轻心脏负荷并改善心肌重构。对于体液潴留明显者，需联合使用利尿剂如呋塞米片减轻水肿。部分患者可能需静脉用正性肌力药物短期改善心功能。
器械治疗是晚期心衰的重要干预方式。心脏再同步化治疗适用于存在心室不同步的患者，植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。对于终末期患者，左心室辅助装置可作为心脏移植前的过渡治疗，或作为终极治疗手段。部分符合指征的患者可通过心脏移植获得长期生存机会。
心衰晚期患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，避免高盐加工食品。保持适度有氧运动如床边脚踏车训练，以不引起明显气促为度。每日监测体重变化，3天内体重增加超过2公斤需及时就医调整利尿剂用量。保证充足睡眠，采用高枕卧位减轻夜间阵发性呼吸困难。定期随访评估心功能状态，及时调整治疗方案，必要时可考虑姑息治疗改善终末期患者生存质量。