怀孕期间同房一般不需要使用避孕套，但存在特殊情况需要采取防护措施。
怀孕期间女性不会排卵，同房不会导致再次受孕，因此通常无须使用避孕套。妊娠期同房有助于增进夫妻感情，适度性活动对健康孕妇无不良影响。需注意动作轻柔避免压迫腹部，选择舒适体位减少孕妇不适感。孕中期胎盘形成后胎儿状态相对稳定，此时同房安全性较高。
存在生殖道感染、前置胎盘、先兆流产等情况时需严格避免同房。若伴侣存在性传播疾病风险，如乙肝、艾滋病等，必须全程使用避孕套防止病原体垂直传播。宫颈机能不全或既往有早产史的孕妇，建议妊娠全程避免性行为。出现阴道出血、宫缩等异常症状时，应立即停止同房并及时就医。
孕期同房需注意保持卫生清洁，事前事后用温水清洗外阴。采用侧卧位等对腹部压力较小的姿势，避免深度插入刺激宫颈。同房后出现持续腹痛、阴道流液等情况需及时产科就诊。建议孕晚期36周后减少同房频率，临产前2周应完全停止性活动。定期产检时可就同房安全性咨询主治医师，根据个体情况调整亲密行为方式。