肺癌骨转移一般可以控制，主要通过综合治疗延缓病情进展并改善生活质量。控制手段包括靶向治疗、放射治疗、双膦酸盐药物、镇痛管理和营养支持等。
靶向治疗针对特定基因突变使用药物如吉非替尼片、奥希替尼片等，可抑制肿瘤生长。放射治疗能缓解骨痛并降低病理性骨折风险，常用方案包括体外放射和放射性核素治疗。双膦酸盐类药物如唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞活性，减少骨破坏。镇痛管理根据疼痛程度采用阶梯疗法，从非甾体抗炎药到阿片类药物如盐酸羟考酮缓释片。营养支持通过高蛋白饮食和维生素D补充改善患者体能状态。
对于广泛骨转移或承重骨病变，可能需骨科手术稳定骨骼。免疫治疗如帕博利珠单抗注射液对部分患者有效。中医辅助治疗以益气扶正为主，可配合西医方案。治疗期间需定期监测血钙、骨代谢标志物及影像学变化。部分患者可能出现治疗耐药，需及时调整方案。
肺癌骨转移患者需保持适度活动预防骨质疏松，避免跌倒骨折风险。饮食应增加乳制品、深海鱼类等富含钙质食物，戒烟限酒减少肺部刺激。定期复查骨扫描和胸部CT评估治疗效果，出现新发骨痛或活动障碍需及时就医。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属应参与照护计划制定。疼痛日记记录有助于医生调整镇痛方案，睡眠障碍可尝试认知行为疗法改善。