晚期肝癌通常可以进行治疗，但治疗目标以延缓病情进展、改善生活质量为主。主要治疗方式包括靶向药物治疗、免疫治疗、局部介入治疗、姑息性手术和支持治疗等。
靶向药物治疗通过抑制肿瘤血管生成或特定信号通路发挥作用，常用药物有索拉非尼片、仑伐替尼胶囊等，可能伴随高血压、手足综合征等不良反应。免疫治疗利用PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液激活免疫系统，部分患者可能出现免疫相关性肺炎或结肠炎。局部介入治疗包含肝动脉化疗栓塞术和射频消融术，能直接作用于肿瘤病灶但可能引起发热或肝功能暂时性异常。姑息性手术适用于缓解梗阻或出血等并发症，需评估患者体力状态。支持治疗涵盖营养支持、镇痛管理和腹水控制，通过多学科协作提升患者舒适度。
对于肝功能Child-Pugh C级或全身转移的患者，治疗选择受限，可能仅能接受最佳支持治疗。存在门静脉癌栓或肝外多器官转移时，系统治疗效果显著降低。严重骨髓抑制或活动性感染会限制药物使用，需优先处理并发症。终末期患者可考虑 hospice care 以缓解症状，此时以人文关怀为主。
晚期肝癌患者需保持高蛋白易消化饮食，如鱼肉糜、蛋羹等，每日分5-6次少量进食。适当进行床边活动预防深静脉血栓，疼痛管理遵循三阶梯原则。家属应学习基础护理技能，定期协助翻身拍背，注意观察意识状态和尿量变化。心理支持方面可通过专业咨询或病友互助缓解焦虑，音乐疗法和冥想也有助于改善情绪。建议建立症状日记记录疼痛程度、食欲变化等，复诊时提供给医疗团队参考。