心力衰竭可能引起腿疼，主要与体液潴留导致的下肢水肿、血液循环障碍或合并其他疾病有关。
心力衰竭患者由于心脏泵血功能下降，静脉回流受阻，体液容易在组织间隙积聚，尤其常见于下肢。重力作用使液体更易沉积在腿部，表现为对称性凹陷性水肿，肿胀可能压迫神经或肌肉，引发胀痛或酸痛感。长期卧床者还可能因血流缓慢出现深静脉血栓，导致单侧腿部突发剧烈疼痛。
少数情况下，心力衰竭合并外周动脉疾病时，腿部肌肉可能因缺血出现间歇性跛行疼痛。严重心衰患者若发生急性肺水肿或心源性休克，组织灌注不足会导致乳酸堆积，可能引发腿部肌肉酸痛。部分患者使用利尿剂后电解质紊乱如低钾血症也可能诱发肌肉痉挛疼痛。
心力衰竭患者出现腿疼时应记录疼痛特点、持续时间及伴随症状，每日测量腿围变化。睡眠时抬高下肢15-20厘米促进血液回流，避免长时间站立或坐姿。饮食需限制钠盐摄入，每日不超过3克，控制饮水量并根据医嘱调整利尿剂用量。选择宽松透气的衣物鞋袜，避免压迫肢体。适当进行踝泵运动或床边脚踏车训练，改善下肢循环。若腿疼持续加重、出现皮肤发红发热或单侧肢体明显肿胀，须立即就医排除血栓等并发症。