心肌炎病史患者出现症状时可能是复发，也可能是其他心脏疾病或非心脏因素引起。需结合症状特点、检查结果综合判断。
既往心肌炎患者若再次出现胸闷、心悸、乏力等症状，可能与心肌炎复发有关。复发通常发生在初次发病后数月到数年，多由病毒感染诱发，症状与初次发作类似但程度可能更轻。心电图可能显示ST-T改变或心律失常，血液检查可见心肌酶升高，心脏超声或核磁共振可发现心肌水肿或纤维化。
部分症状可能由其他心脏疾病引起，如冠心病、心律失常或心力衰竭。长期心肌炎后遗症可能导致心肌纤维化，进而引发慢性心功能不全。非心脏因素如贫血、甲状腺功能异常、焦虑症等也可能导致类似症状，需通过实验室检查排除。
建议有心肌炎病史者定期复查心脏功能，避免剧烈运动和过度劳累，保证充足睡眠。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，适当补充优质蛋白和维生素。出现症状时应及时就医，完善心电图、心脏超声、血液检查等评估心脏状况。避免自行判断病情或随意用药，所有治疗需在心血管专科医生指导下进行。