肺癌早期应注意定期筛查、戒烟、避免致癌物暴露、关注呼吸道症状及保持健康生活方式。主要有低剂量螺旋CT检查、烟草控制、职业防护、症状监测和营养管理等措施。
1、低剂量螺旋CT检查
40岁以上长期吸烟或存在肺癌家族史的高危人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。该检查能发现直径小于5毫米的肺结节，早期检出率较胸片提高数倍。若发现磨玻璃样结节，需遵医嘱3-6个月随访复查。
2、烟草控制
吸烟者应立即彻底戒烟，避免二手烟暴露。烟草中的苯并芘等致癌物会持续损伤支气管上皮细胞，戒烟5年后肺癌风险可下降近半。可使用尼古丁贴片辅助戒烟，但需注意贴片可能引起皮肤瘙痒等不良反应。
3、职业防护
接触石棉、砷、铬等职业致癌物时，须佩戴N95口罩并定期更换。建筑、冶金行业从业者应每年进行肺功能检查，工作场所需安装通风除尘设备。居家装修尽量选用环保材料，减少氡气等室内污染物蓄积。
4、症状监测
持续2周以上的刺激性干咳、痰中带血、胸痛等症状需及时就诊。部分患者可能出现杵状指或关节肿胀等肺外表现。夜间盗汗、不明原因体重下降超过5公斤时，应完善肿瘤标志物检测。
5、营养管理
每日摄入300克以上深色蔬菜，其中的萝卜硫素具有抗癌活性。适量食用三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物，避免高温烧烤产生的多环芳烃。保持BMI在18.5-24之间，肥胖者需控制红肉摄入量。
保持每周150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳，可增强肺部免疫功能。室内放置空气净化器降低PM2.5浓度，烹饪时开启抽油烟机。出现持续性声音嘶哑或吞咽困难时，需警惕纵隔淋巴结转移可能，建议尽早就医完善支气管镜检查。高危人群可考虑检测EGFR等驱动基因突变情况，但基因检测不作为常规筛查手段。