胎记可能自行消退，也可能长期存在，具体与胎记类型有关。常见胎记主要有蒙古斑、鲜红斑痣、咖啡斑、太田痣、色素痣等。
蒙古斑多出现在新生儿腰骶部，呈青灰色斑片，通常随着生长发育在5-7岁前自然消退，无须特殊处理。鲜红斑痣属于毛细血管畸形，好发于头面部，少数颜色较浅的皮损可能在1岁内变淡，但多数会持续存在并可能随年龄增长颜色加深。咖啡斑为边界清晰的棕褐色斑片，除神经纤维瘤病相关的多发性咖啡斑外，孤立性皮损一般不会自行消失。太田痣是发生在眼周区域的青褐色斑，偶有婴幼儿期颜色变浅的情况，但完全消退的概率较低。先天性色素痣存在恶变风险，极少自然消退，需定期随访观察。
部分草莓状血管瘤属于可消退型胎记，增生期多在出生后6个月内，1岁后进入消退期，约50%在5岁前完全消退。但若血管瘤生长在眼睑、口唇等特殊部位，或伴有溃疡、出血等并发症时，即使可能自行消退也应积极干预。某些表皮痣会随表皮更新逐渐淡化，但真皮层的色素沉着通常难以完全消除。极少数情况下，创伤或炎症反应可能导致局部胎记颜色暂时改变，但并非真正意义上的消退。
建议观察胎记颜色、大小、边界的变化情况，避免反复摩擦刺激。对于生长在面部等暴露部位或影响功能的胎记，可咨询皮肤科医生选择激光治疗或手术切除。日常需注意防晒，使用物理防晒霜防止色素沉着加重。婴幼儿胎记护理应选择纯棉衣物减少摩擦，洗澡时水温不宜过高。若胎记出现瘙痒、破溃、快速增长等异常表现，应及时就医明确性质。