牙齿萎缩怎么回事

来源:复禾健康

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张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿萎缩可能由牙周炎、牙龈退缩、骨质疏松、不良修复体刺激、长期机械摩擦等原因引起,可通过牙周治疗、牙龈移植术、营养补充、修复体调整、纠正刷牙方式等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙齿萎缩最常见的原因,主要由牙菌斑中的细菌感染导致。炎症会破坏牙周组织,造成牙龈红肿出血,逐渐发展为牙槽骨吸收和牙龈退缩。患者可能出现牙齿松动、牙缝增宽等症状。治疗需进行龈上洁治和龈下刮治,配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物控制感染,严重者需接受翻瓣手术。

2、牙龈退缩

牙龈组织不可逆性退缩会暴露牙根表面,常见于暴力刷牙或牙周治疗后。临床表现为牙齿敏感、根面龋风险增加。轻度退缩可通过使用脱敏牙膏缓解症状,中重度需采用结缔组织移植术覆盖裸露牙根。日常应选用软毛牙刷,避免横向刷牙。

3、骨质疏松

全身性骨量减少会影响牙槽骨密度,多见于绝经后女性和老年人。颌骨高度降低导致牙龈附着位置下移,可能出现全口牙齿均匀萎缩。建议检测骨密度,补充钙剂和维生素D,必要时使用阿仑膦酸钠等抗骨质疏松药物。

4、不良修复体刺激

不合适的假牙边缘或充填体悬突会持续压迫牙龈,导致局部血液循环障碍。表现为修复体周围牙龈发白、萎缩。需重新制作修复体,消除机械刺激源。临时可使用硅胶牙龈保护垫减轻摩擦。

5、长期机械摩擦

习惯性咬硬物、夜磨牙或使用硬毛牙刷会造成牙龈机械性损伤。特征为唇颊侧牙龈呈V形缺损。需戒除不良习惯,佩戴咬合垫,改用巴氏刷牙法。缺损较深时可考虑使用树脂或陶瓷贴面修复。

预防牙齿萎缩需保持口腔卫生,每日使用牙线清洁牙缝,每半年接受专业洁牙。饮食注意补充维生素C和优质蛋白,避免过度咀嚼坚硬食物。吸烟者应戒烟以减少牙龈血管收缩。出现牙龈出血、牙齿敏感等症状时及时就诊,早期干预可有效延缓萎缩进程。定期口腔检查能发现潜在的咬合问题或修复体异常,避免不可逆的牙周组织损伤。