烟雾病术后患者经过规范康复训练和长期随访，多数可以接近正常生活状态，但需根据手术方式、血管重建效果及个体差异综合评估。
烟雾病术后恢复程度与脑血管代偿能力密切相关。血管重建成功的患者，术后1-3年脑血流逐渐改善，头痛、肢体无力等症状明显减轻，可恢复基本生活自理能力。部分患者通过认知功能训练，记忆力和注意力能得到较好恢复，儿童患者神经功能可塑性更强。术后需持续服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片预防血栓，并控制高血压等基础疾病。
少数广泛脑缺血或术后血管代偿不良的患者，可能遗留轻度运动障碍或语言功能受损。双侧病变未完全血运重建者，突发脑梗死的风险仍高于常人。术后癫痫发作需长期服用丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物控制。定期脑血管造影复查对评估远期预后至关重要。
烟雾病术后患者应保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如步行或游泳，避免剧烈运动和桑拿等高温环境。建议每3-6个月复查经颅多普勒超声，监测脑血流变化。心理疏导有助于缓解焦虑情绪，家属需关注患者情绪变化，发现认知功能减退或新发肢体麻木应及时就医。严格遵医嘱用药，不可自行调整抗凝药物剂量。