第一次做孕检都检查什么
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张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
第一次孕检通常包括血常规、尿常规、超声检查、血型鉴定、传染病筛查等项目。孕检主要评估孕妇健康状况及胎儿发育情况,有助于及时发现妊娠风险。
血常规检查血红蛋白、白细胞及血小板等指标。妊娠期贫血较为常见,通过血红蛋白水平可判断是否存在缺铁性贫血。白细胞计数异常可能提示感染风险,血小板减少可能影响凝血功能。该检查需空腹进行,建议孕早期完成。
尿常规检测尿蛋白、尿糖及尿酮体等指标。妊娠期尿蛋白阳性可能提示子痫前期风险,尿糖异常需警惕妊娠期糖尿病。检查前应清洁会阴部,留取中段尿以提高准确性。异常结果需结合其他检查综合判断。
早期超声可确认宫内妊娠、胎儿数量及孕周。经阴道超声在孕7周左右能观察到胎心搏动,腹部超声需延后1-2周。超声还能排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠,是评估胚胎存活的关键检查。
ABO血型和Rh血型检测对母婴血型不合的预防至关重要。Rh阴性孕妇需在孕28周注射抗D免疫球蛋白,避免胎儿溶血。该检查为一次性项目,结果将记录在孕期档案中。
包括乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播疾病检测。阳性结果需及时干预,如乙肝病毒携带者需在新生儿出生后12小时内接种免疫球蛋白。部分项目在孕晚期需重复筛查。
首次孕检建议在孕6-8周进行,需携带身份证件及既往病历。检查前避免剧烈运动,穿着宽松衣物便于采血和超声检查。日常注意补充叶酸和铁剂,保持规律作息。若出现阴道流血或剧烈腹痛应立即就医。后续需按医嘱定期产检,建立完整的孕期健康档案。