脑梗死患者需长期关注血压血糖管理、规律用药、饮食调整、康复训练及情绪调节等事项，以降低复发风险并改善预后。
1、血压血糖管理
每日监测血压血糖，高血压患者需将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖应维持在4.4-7.0毫摩尔/升。避免剧烈波动，定期复查糖化血红蛋白。血压过高可能诱发血管痉挛，血糖异常会加速动脉硬化。
2、规律用药
严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，或抗凝药物如华法林钠片。调脂药物阿托伐他汀钙片需长期使用，不可擅自停药。出现牙龈出血、黑便等异常需就医调整方案。
3、饮食调整
采用低盐低脂饮食，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。增加深海鱼类、西蓝花等富含ω-3脂肪酸及抗氧化物质的食物。吞咽障碍者应选择糊状食物，进食时保持坐位以防误吸。
4、康复训练
发病后2-6个月是黄金康复期，需在康复师指导下进行肢体功能锻炼，如Bobath疗法、桥式运动。语言障碍者可进行发音器官训练、看图说话等练习。训练强度以不引起明显疲劳为度。
5、情绪调节
约40%患者会出现卒中后抑郁，表现为持续情绪低落、兴趣减退。可通过正念冥想、团体心理治疗改善，严重时需使用舍曲林片等抗抑郁药。家属应给予充分情感支持，避免过度保护。
脑梗死患者需建立健康生活方式，戒烟限酒，保持BMI在18.5-23.9之间。冬季注意保暖避免血管收缩，夏季防止脱水。每3-6个月复查颈动脉超声、头颅CT等项目。出现头晕加重、肢体无力等预警症状时立即就医。康复过程需耐心坚持，多数患者通过系统管理可获得良好功能代偿。