痔疮的形状通常表现为肛周或直肠黏膜下的柔软团块，根据类型可分为内痔、外痔和混合痔，形态多为圆形或椭圆形隆起。
内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠黏膜，早期可能仅表现为黏膜充血肿胀，随病程进展可脱出肛门外，呈现暗红色葡萄样团块。外痔位于齿状线以下，表面为肛管皮肤覆盖，常见血栓性外痔呈紫黑色硬结，结缔组织性外痔为皮赘样增生。混合痔兼具内外痔特征，可见迂曲静脉团跨齿状线分布。痔核体积差异较大，小如黄豆，大者可超过核桃大小，急性发作期可能伴随水肿使体积增大。
特殊情况下，痔疮可能因长期摩擦出现表面糜烂或溃疡，环形混合痔可呈梅花状环绕肛门。痔核脱出后若无法回纳可能发生嵌顿，此时局部呈暗紫色并伴随剧烈疼痛。部分患者痔疮表面可见毛细血管扩张或血栓形成导致的青紫色斑点。
痔疮患者应注意保持肛周清洁，排便后建议使用温水清洗，避免用力擦拭。日常增加膳食纤维摄入，适量饮用温水，养成定时排便习惯。避免久坐久站，每小时可进行提肛运动。急性发作期可采用温水坐浴缓解症状，若出现持续出血、痔核嵌顿等情况应及时就医。孕妇等特殊人群出现痔疮症状时，应在医生指导下选择保守治疗方案。