老年高血压通常指65岁及以上人群发生的高血压，其诊断标准与普通成年人一致，但具有更复杂的病理生理特征。
老年高血压的年龄界定基于流行病学研究和临床实践共识。世界卫生组织及多数国家指南将65岁作为老年高血压的起始年龄，这与人体衰老带来的血管弹性下降、肾功能减退等生理变化密切相关。老年高血压患者常表现为收缩压升高为主、血压波动大、昼夜节律异常等特点，与动脉硬化进展直接相关。部分研究将80岁以上划分为高龄老年高血压亚组，这类人群更易出现体位性低血压和药物敏感性增高。年龄增长导致的大动脉僵硬度增加是老年高血压的核心机制，血管胶原纤维增生、弹性纤维断裂等退行性改变会显著提升心脏后负荷。老年患者常合并多种慢性病，高血压与糖尿病、慢性肾病等共病会加速靶器官损害进程。
老年高血压患者需特别注意生活方式调整，每日食盐摄入量应控制在5克以下，优先选择低钠高钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜等。建议每周进行3-5次30分钟的中低强度有氧运动，如太极拳、散步等，运动时避免憋气和突然发力动作。居家监测血压时应保持坐姿休息5分钟后测量，记录早晚血压值供医生参考。冬季需注意保暖避免冷刺激引发血压骤升，夏季要预防脱水导致血液黏稠度增加。定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官评估，发现异常及时就医调整治疗方案。