服用紧急避孕药后怀孕，胎儿通常可以保留。紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮对已着床的胚胎无明显致畸作用，但需加强孕期监测。
紧急避孕药通过抑制排卵、干扰受精卵着床发挥避孕作用，若避孕失败时受精卵已形成，药物通常不会影响胚胎正常发育。国内外多项研究显示，左炔诺孕酮类紧急避孕药暴露后妊娠的胎儿畸形率与普通人群无显著差异。但药物可能改变子宫内膜环境，建议孕早期通过超声检查确认胚胎位置及发育情况，排除异位妊娠风险。
极少数情况下，大剂量孕激素可能干扰妊娠初期黄体功能，导致孕酮水平不足。若出现阴道流血、腹痛等先兆流产症状，需及时就医评估。对于存在基础疾病或长期用药史的孕妇，建议进行产前咨询及染色体筛查。
孕期应保持规律作息，每日补充400微克叶酸至孕12周，避免吸烟饮酒等不良习惯。建议在孕11-13周完成NT超声检查，孕16-20周进行唐氏筛查。定期产检中需主动告知医生避孕药使用史，通过胎心监护、四维彩超等动态评估胎儿发育状况。保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和膳食纤维摄入，控制咖啡因每日不超过200毫克。