斑秃采用光疗通常有利于病情，可作为辅助治疗手段。光疗通过特定波长的紫外线刺激毛囊再生，改善局部免疫微环境。
光疗治疗斑秃的核心机制是窄谱中波紫外线或308纳米准分子光对病灶区域的免疫调节作用。这类光波能抑制T淋巴细胞异常活化，减少毛囊周围炎症因子释放，同时促进血管内皮生长因子分泌，为毛发再生创造有利条件。临床常用设备包括窄谱UVB治疗仪和308纳米准分子激光，治疗时需根据皮损面积调整光斑大小，初期每周进行2-3次照射，随着病情好转逐渐降低频次。
对于顽固性斑秃或全秃患者，单纯光疗效果可能有限。这类患者往往伴随更严重的自身免疫紊乱，需要联合局部糖皮质激素注射或口服免疫抑制剂。光疗过程中可能出现皮肤干燥、红斑等不良反应，婴幼儿及光敏体质者需谨慎选择。治疗期间应定期监测甲状腺功能，约20%斑秃患者合并自身免疫性甲状腺疾病。
斑秃患者除接受光疗外，应保持规律作息避免熬夜，每日摄入足量优质蛋白和含锌食物如牡蛎、坚果等。洗护时选用温和无硅油洗发产品，避免用力拉扯头发。建议进行头皮按摩促进血液循环，外出时做好防晒保护治疗区域。保持乐观心态对病情恢复至关重要，突发应激事件可能诱发新脱发斑块，必要时可寻求心理咨询。若脱发面积持续扩大或半年未见新生毛发，应及时复诊调整治疗方案。