左侧卵巢多囊样改变患者有可能自然怀孕，但概率较正常人群偏低。多囊样改变通常与多囊卵巢综合征相关，可能伴随排卵障碍、激素水平异常等问题，需结合具体内分泌及排卵功能评估生育能力。
多囊卵巢样改变指超声下卵巢呈现多个小卵泡排列的形态学特征，若同时存在月经稀发、高雄激素表现等临床特征，可诊断为多囊卵巢综合征。这类患者因卵泡发育障碍可能导致排卵频率降低，但仍有自然排卵可能。通过规律监测基础体温或超声检查可确认排卵情况，部分患者通过减重、改善胰岛素抵抗等生活方式干预可恢复排卵功能。
若合并严重内分泌紊乱如黄体生成素与卵泡刺激素比值异常、持续无排卵，则自然受孕概率显著下降。此时需医疗干预如促排卵治疗，克罗米芬或来曲唑等药物可帮助卵泡发育。对于存在胰岛素抵抗者，二甲双胍可能改善代谢状态从而提高妊娠机会。长期无排卵者还可能面临子宫内膜病变风险，需定期妇科随访。
建议备孕期间保持体重指数在18.5-23.9范围，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免高升糖指数饮食。每日补充400微克叶酸至少3个月，监测排卵试纸结合超声检查把握受孕时机。若规律同房未避孕1年未孕，或年龄超过35岁者半年未孕，应及时生殖中心就诊评估是否需要辅助生殖技术干预。保持良好作息与心理状态对改善内分泌环境具有积极意义。