并非所有人都需要做包皮手术，包皮手术的适应症主要包括包茎、反复包皮龟头炎、排尿困难等情况。
包茎是指包皮口狭窄或包皮与龟头粘连，导致包皮无法上翻显露龟头。这种情况可能影响排尿，增加尿路感染风险，也可能导致包皮垢积聚引发炎症。反复发作的包皮龟头炎表现为包皮红肿、疼痛、分泌物增多，经过药物治疗效果不佳时，手术可以根治问题。排尿困难多见于包皮口严重狭窄的儿童，表现为尿线细、排尿费力，长期可能影响膀胱和肾脏功能。
没有上述问题的男性通常不需要手术。正常包皮能够上翻清洁，没有反复感染或排尿问题，可以保持良好卫生习惯而不必手术。部分宗教信仰或文化传统可能选择手术，但医学上并非必需。青春期前儿童包皮与龟头可能存在生理性粘连，随着年龄增长可能自然分离，无须过早干预。
对于需要手术的患者，建议选择正规医疗机构就诊，术前做好清洁准备，术后保持伤口干燥，避免剧烈运动。日常应注意会阴部清洁，上翻包皮清洗龟头和冠状沟，但避免过度清洁导致黏膜损伤。出现包皮红肿、疼痛、排尿异常等情况应及时就医，不要自行处理。儿童包皮问题应咨询儿科或泌尿外科医生，根据具体情况决定观察或手术时机。