子宫腺肌症若不及时治疗可能引发进行性痛经、贫血、不孕及邻近器官压迫症状，严重者可导致子宫形态改变和功能障碍。
子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层引起的疾病，未规范治疗时病灶会随月经周期反复出血，刺激肌层纤维增生。早期主要表现为经期下腹坠痛且逐渐加重，部分患者疼痛放射至腰骶部或大腿，需依赖止痛药物缓解。随着病程进展，子宫体积增大可压迫膀胱或直肠，引发尿频、排尿困难或便秘，少数患者可能出现肾积水。长期经量过多会导致缺铁性贫血，表现为乏力、心悸和面色苍白，严重时需输血治疗。约30%-50%患者合并不孕，因病灶破坏子宫肌层结构，影响胚胎着床及妊娠维持。极少数病例可能发生恶变，但概率低于1%。
若患者已无生育需求且症状严重，子宫持续增大超过孕12周大小，或药物治疗无效时，可能需切除子宫。合并深部浸润型子宫内膜异位症者，病灶可能侵犯输尿管或肠道，造成更复杂的盆腔粘连。绝经后未治疗患者因雌激素水平下降，病灶虽可能萎缩但已造成的解剖学改变不可逆。
建议子宫腺肌症患者定期妇科检查监测病情进展，经期避免剧烈运动，可尝试热敷缓解疼痛。饮食注意补充铁和优质蛋白，如动物肝脏、瘦肉等改善贫血状态。合并贫血者可配合维生素C促进铁吸收，但须在医生指导下使用药物控制病灶发展。对于有生育需求者应尽早就医评估，通过GnRH-a类药物或手术改善宫腔环境，术后建议尽早尝试受孕。