子宫肌瘤可能导致月经异常，包括月经量增多或经期延长，但通常不会直接导致完全不来月经。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，多数情况下不会引起闭经。
子宫肌瘤对月经的影响主要表现为月经量增多、经期延长或月经周期缩短。这些症状与肌瘤的位置、大小和数量有关。黏膜下肌瘤更容易引起月经量增多，而肌壁间肌瘤可能导致经期延长。浆膜下肌瘤通常对月经影响较小。月经异常的原因可能与肌瘤影响子宫内膜的正常脱落或干扰子宫收缩有关。
完全不来月经的情况在子宫肌瘤患者中较为少见。若出现闭经，需考虑其他原因如妊娠、卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征或下丘脑-垂体功能异常等。子宫肌瘤合并闭经时，往往存在其他伴随症状如腹痛、压迫感或异常阴道出血。这种情况下需要进一步检查以明确闭经的具体原因。
对于子宫肌瘤引起的月经异常，建议定期进行妇科检查，包括超声检查监测肌瘤变化。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌平衡。适量运动可以促进盆腔血液循环，但应避免剧烈运动。出现月经明显改变或闭经时应及时就医，医生会根据具体情况建议药物治疗如米非司酮片、桂枝茯苓胶囊或手术方案如子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等。日常注意观察月经周期和经量的变化，记录月经情况有助于医生判断病情。