腰肌劳损患者通常建议选择中等硬度的床垫，过软的床垫可能导致脊柱变形，过硬的床垫可能加重局部压力。具体选择需结合个体差异和症状程度调整。
中等硬度床垫能均匀分散身体重量，维持腰椎生理曲度，避免肌肉持续紧张。这类床垫通常采用记忆棉或独立弹簧设计，既能提供支撑又具备适度弹性。对于急性期疼痛明显的患者，可暂时选择稍硬床垫以稳定脊柱，但长期使用需谨慎。
过软床垫会使腰部下沉导致脊柱侧弯，加重肌肉代偿性劳损。这类床垫缺乏有效支撑，可能引发晨起僵硬和疼痛加剧。但部分体重较轻或合并骨质疏松的老年患者，可适当选择偏软床垫以减少骨突部位压力。
除床垫选择外，腰肌劳损患者应注意保持正确睡姿，建议采用仰卧位时在膝下垫枕，侧卧位时在两腿间夹枕以减轻腰椎压力。日常可进行游泳、桥式运动等低强度锻炼增强核心肌群，避免久坐和突然扭转动作。若疼痛持续超过两周或出现下肢放射痛，应及时就医排除椎间盘突出等器质性病变。