糖尿病患者应严格避免吸烟饮酒。吸烟会加重胰岛素抵抗并损害血管，饮酒可能引发低血糖或干扰血糖控制。
吸烟会直接损伤血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化进程，增加心脑血管并发症风险。烟草中的尼古丁可导致胰岛素敏感性下降，使血糖更难控制。长期吸烟的糖尿病患者发生糖尿病肾病、视网膜病变的概率显著升高。
酒精会抑制肝脏糖异生作用，空腹饮酒易诱发严重低血糖。饮酒后可能因食欲增加导致饮食失控，部分酒类含糖量较高会直接升高血糖。酒精代谢产生的乙醛还会损伤胰腺细胞，影响胰岛素分泌功能。酗酒者常伴随维生素B1缺乏，可能诱发糖尿病周围神经病变。
糖尿病患者需建立健康生活方式，严格戒烟并限制酒精摄入。日常应保持规律运动，如每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食上选择低升糖指数食物，控制每日总热量摄入。定期监测血糖和糖化血红蛋白水平，遵医嘱完成并发症筛查。若存在戒烟戒酒困难，可寻求专业医疗机构的行为干预支持。