疤痕上一般可以植发，但需满足毛囊存活条件且疤痕组织稳定。植发效果取决于疤痕类型、形成时间及局部血供情况。
疤痕植发的可行性主要由局部微环境决定。稳定超过1年的扁平疤痕、萎缩性疤痕通常血供较好，移植毛囊存活率可达常规植发的70%以上。这类疤痕表面质地较软，通过FUE技术提取后枕部健康毛囊单位，采用显微种植针按原生发方向植入，术后6-9个月可见新生发生长。烧伤后增生性疤痕需先通过激光或药物注射软化处理，待疤痕变平、颜色接近肤色后再评估植发条件。头皮外伤缝合后的线状疤痕最适合植发，因周边正常毛囊可提供侧支血供支持。
部分疤痕植发存在明显限制。瘢痕疙瘩因持续增生倾向禁止直接植发，需先完成同位素敷贴等抑制治疗。放射性皮炎导致的皮革样硬化疤痕缺乏血供基础，强行植发会导致毛囊大面积坏死。头皮下存在钢板等异物时，种植可能引发感染风险。疤痕区曾有反复溃疡或感染史者，需先进行组织瓣移植修复创面。
建议有疤痕植发需求者先到正规医疗机构进行头皮检测，通过毛发显微镜观察疤痕区毛细血管分布密度，必要时配合皮肤超声评估皮下纤维化程度。术后需严格遵医嘱使用米诺地尔酊促进毛囊存活，避免搔抓种植区，前3个月每周进行专业头皮护理。日常注意防晒防止疤痕色素沉着，补充含锌、维生素B7的食物有助于毛发生长。若发现移植毛囊结痂异常或毛干断裂应及时复诊。