宝宝接种乙肝疫苗后可能会出现低热反应，属于常见免疫反应，通常无须特殊处理。发热可能与疫苗激活免疫系统、个体体质差异、接种操作规范、局部炎症反应或偶合其他感染等因素相关。
1、免疫反应
乙肝疫苗含乙肝表面抗原成分，接种后会刺激机体产生保护性抗体。部分婴幼儿免疫系统应答过程中可能释放致热原，导致体温调节中枢紊乱，表现为接种后24小时内出现37.5-38.5摄氏度的低热，通常持续1-2天可自行消退。此时可增加水分摄入，保持环境通风。
2、体质因素
早产儿、过敏体质或既往有热性惊厥史的儿童更易出现发热反应。这类儿童接种前应告知医生相关病史，接种后需密切监测体温变化。若体温未超过38.5摄氏度且精神状态良好，可采用物理降温方式处理。
3、接种操作
疫苗储存温度异常或注射部位消毒不彻底可能导致一过性发热。规范接种流程要求疫苗全程冷链运输，注射前检查液体是否浑浊，选择大腿前外侧或上臂三角肌进行肌肉注射。接种后留观30分钟可降低不良反应发生概率。
4、局部炎症
疫苗佐剂可能引起注射部位红肿热痛，这种局部炎症可能伴随轻度全身反应。建议保持接种部位清洁干燥，避免抓挠。若出现直径超过3厘米的硬结或持续红肿，需就医排除感染可能。
5、偶合疾病
部分发热实际与疫苗接种无关，可能是偶合上呼吸道感染、幼儿急疹等疾病。若发热持续超过48小时，或出现拒奶、嗜睡、皮疹等症状，应及时就医排查。接种后1周内应避免接触传染病患者。
家长应记录宝宝接种疫苗的批号与时间，接种后24小时内避免剧烈运动或洗澡，每日监测体温2-3次。若出现发热可适量喂食温开水，衣着宜宽松透气。体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液，禁止使用阿司匹林类药物。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频次，配方奶喂养者可适当稀释奶液浓度。接种后3天内避免添加新辅食，保持充足睡眠有助于免疫系统恢复。如出现持续高热、抽搐或异常哭闹，应立即前往儿科急诊处理。