脑梗塞与眩晕症可通过发病机制、典型症状和检查手段区分。脑梗塞是脑血管阻塞导致的脑组织缺血坏死，眩晕症是前庭系统功能障碍引发的眩晕感。
1、发病机制
脑梗塞主要由动脉粥样硬化、心源性栓塞或小血管病变导致脑血流中断，引发局部脑组织坏死。眩晕症多因耳石脱落、前庭神经炎、梅尼埃病等内耳或前庭神经系统病变引起。
2、典型症状
脑梗塞常表现为突发偏瘫、言语不清、面瘫等局灶性神经功能缺损，可能伴随头痛。眩晕症以旋转性眩晕为主，伴恶心呕吐、平衡障碍，但无肢体无力等神经症状。
3、伴随体征
脑梗塞患者可能出现病理反射阳性、肌张力异常等中枢神经损害体征。眩晕症患者常见眼球震颤、听力下降等耳科体征，神经系统检查通常正常。
4、持续时间
脑梗塞症状持续存在且进行性加重，眩晕症多为发作性，持续数分钟至数小时，梅尼埃病发作可达数天。
5、辅助检查
脑梗塞需通过头颅CT或MRI明确梗死灶，眩晕症主要依靠前庭功能检查、听力测试和眼震电图，影像学检查多无异常。
出现相关症状时应及时就医，脑梗塞需在溶栓时间窗内干预，眩晕症发作期可卧床休息避免跌倒。长期需控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟酗酒，定期进行前庭康复训练有助于改善眩晕症状。饮食上注意低盐低脂，保证充足睡眠，适度运动增强血管弹性。