小儿癫痫多数情况下通过规范治疗可以控制发作甚至达到临床治愈，但需根据病因、发作类型及治疗反应综合判断。
小儿癫痫的治疗效果与病因密切相关。原发性癫痫若早期规范使用抗癫痫药物，如丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等，多数患儿发作频率可显著降低或完全控制。部分患儿在持续2-5年无发作且脑电图正常后，可遵医嘱逐步减药直至停药。继发于脑损伤、遗传代谢病等明确病因的癫痫，需同时针对原发病治疗，控制效果取决于原发病的可逆性。难治性癫痫患儿可能需要联合用药、生酮饮食或迷走神经刺激术等综合干预，此类情况完全治愈概率相对较低。
少数存在严重脑结构异常或特定基因突变的患儿，如婴儿痉挛症、Dravet综合征等，药物控制难度较大，可能伴随发育迟缓。这类患儿需长期药物管理，部分可通过手术评估切除致痫灶改善预后。早发型癫痫性脑病患儿预后通常较差，需终身治疗与康复训练。
家长应严格遵医嘱给患儿服药，定期复查脑电图与血药浓度监测，避免擅自调整剂量。保持规律作息，避免闪光刺激、过度疲劳等诱因，注意预防跌倒伤害。日常可记录发作日记帮助医生评估疗效，合并发育障碍时需配合语言训练、认知训练等康复治疗。建议加入癫痫患儿家长互助组织获取心理支持，患儿入学时需与学校沟通病情及应急处理方案。