痔疮突出来是否需要割掉需根据病情严重程度决定，轻微痔疮通常无须手术，严重痔疮可能需要手术治疗。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛充血扩张形成的团块，主要表现为出血、脱出、疼痛等症状。
轻微痔疮突出来时，通常表现为排便后痔核脱出但可自行回纳，或伴有少量出血。这种情况可通过调整饮食增加膳食纤维摄入、保持肛门清洁、避免久坐久站等方式缓解。温水坐浴有助于减轻肿胀和疼痛，每日进行10-15分钟可促进局部血液循环。使用痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等外用药也能缓解症状。若症状持续不缓解或加重，应及时就医评估。
严重痔疮突出来时，痔核脱出后无法自行回纳或需用手推回，伴有明显疼痛、出血或血栓形成。这种情况可能需要手术治疗，常见术式包括痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。手术适用于反复脱出、保守治疗无效、血栓性外痔或嵌顿痔患者。术后需注意伤口护理，避免感染，遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物促进恢复。长期便秘或腹泻可能诱发痔疮复发，需针对性调整胃肠功能。
痔疮患者日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，每日饮水量不少于1500毫升。养成定时排便习惯，每次排便时间控制在5分钟内，避免如厕时玩手机或阅读。适度进行提肛运动可增强盆底肌肉力量，每日3组每组20次。避免长时间保持同一姿势，每小时起身活动5分钟。出现肛门不适时及时就医，不要自行使用偏方或长期依赖泻药。术后患者需定期复查，观察伤口愈合情况，防止并发症发生。