甲状腺癌术后5年需定期复查甲状腺功能、颈部超声、甲状腺球蛋白、胸部CT及骨扫描等检查，以监测复发或转移。
甲状腺功能检查包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素测定，用于评估激素替代治疗效果和调整用药剂量。颈部超声可清晰显示甲状腺床及淋巴结结构，对早期发现局部复发具有较高敏感性，建议每6-12个月复查一次。甲状腺球蛋白作为分化型甲状腺癌的肿瘤标志物，其水平升高可能提示疾病复发，检测时应同步测定抗甲状腺球蛋白抗体以避免假阴性结果。
胸部CT能有效识别肺部转移灶，尤其对微小肺结节检出率优于X线检查。骨扫描通过放射性核素显像评估骨骼转移情况，适用于出现骨痛或碱性磷酸酶升高的患者。部分患者可能需要补充诊断性全身碘扫描或PET-CT检查，具体方案需根据病理类型、初始分期和既往复查结果综合制定。
术后患者应保持规律作息和均衡饮食，适当增加海带紫菜等富碘食物摄入，避免高脂高糖饮食。每日按时服用左甲状腺素钠片并定期监测心率血压，出现心悸多汗等甲亢症状或乏力畏寒等甲减症状需及时就医。建议建立复查档案记录每次检查结果，术后5年内每3-6个月随访一次，5年后可酌情延长至每年一次，但出现声音嘶哑、颈部肿块或骨痛等症状时应立即就诊。