植发后移植的头发一般不会脱落，但原生头发可能继续脱落。植发手术提取的是对雄激素不敏感的毛囊，移植后通常能长期存活，而原生头发若受遗传或激素影响仍可能脱发。
植发手术选取的是后枕部或颞部的健康毛囊，这些区域的毛囊具有先天抗脱特性，不受雄激素影响，移植到脱发区域后仍能保持原有特性，因此移植的头发通常不会再次脱落。临床数据显示，移植毛囊的存活率较高，术后1-5年生长状态稳定。
原生头发的脱落风险与个体体质相关。若患者存在雄激素性脱发且未持续治疗，非移植区的原生头发可能继续稀疏。部分患者术后因毛囊炎、护理不当或精神压力可能导致短暂性脱发，但这类脱发多为可逆性。术后3-6个月出现的脱落期属于正常现象，为毛囊进入休止期后的生理性脱落，新生发会逐步替代。
建议植发后保持规律作息，避免熬夜或精神紧张，减少吸烟饮酒等可能影响毛囊存活的行为。日常使用温和洗发产品，避免过度烫染或拉扯头发。若发现原生头发明显稀疏，可及时就医评估是否需要药物干预。术后按医嘱使用米诺地尔酊或口服非那雄胺片等药物，有助于维持原生头发密度，但须在医生指导下规范使用。