血压129/92毫米汞柱属于单纯舒张期高血压，需要结合多次测量结果和临床评估判断是否需要干预。
正常血压标准为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。当舒张压持续超过90毫米汞柱时即可诊断为舒张期高血压。该患者舒张压92毫米汞柱已达到诊断标准，但收缩压129毫米汞柱未超过130毫米汞柱的高血压阈值。单纯舒张期高血压常见于中青年人群，可能与交感神经兴奋、外周血管阻力增加等因素有关。长期未控制的舒张期高血压同样会增加心脑血管疾病风险，需通过动态血压监测排除白大衣高血压现象。
部分人群在焦虑、疼痛或测量前饮用咖啡等情况下可能出现短暂血压升高，这类情况通常无须药物干预。但若多次测量舒张压均超过90毫米汞柱，或合并糖尿病、高脂血症等危险因素时，则需启动生活方式干预甚至药物治疗。对于无其他危险因素的单纯舒张期高血压患者，建议优先通过减重、限盐、规律运动等非药物方式控制血压。
建议每日钠盐摄入量控制在5克以下，每周进行150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在24以下。避免熬夜和过量饮酒，定期监测血压并记录变化趋势。若经过3-6个月生活方式调整后舒张压仍持续高于90毫米汞柱，或出现头痛、眩晕等靶器官损害症状时，应及时到心血管内科就诊，医生可能会根据情况开具血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂等降压药物。居家监测时应注意选择经过认证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免测量前30分钟内吸烟、饮咖啡或剧烈运动。