小孩扁桃体肥大手术存在一定风险，但多数情况下风险可控。手术风险主要与麻醉反应、术后出血、感染、气道水肿、术后疼痛等因素有关。
扁桃体肥大手术通常采用全身麻醉，儿童对麻醉药物的敏感性可能引发呼吸抑制或过敏反应，术前需完善心肺功能评估。术中操作可能损伤周围血管导致出血，尤其是扁桃体下极血管丰富区域，需严格止血。术后创面暴露易继发细菌感染，表现为发热、咽痛加剧，需预防性使用抗生素如阿莫西林颗粒或头孢克洛干混悬剂。部分患儿因手术刺激可能出现暂时性气道水肿，严重时可影响呼吸，需密切监测血氧饱和度。术后疼痛可能影响进食和睡眠，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液缓解症状。
少数患儿存在凝血功能障碍、先天性心脏病等基础疾病时，手术风险显著增加。术后迟发性出血多发生在术后5-7天，与伪膜脱落有关，需警惕呕血或黑便症状。极少数情况下可能发生创面瘢痕挛缩导致鼻咽部狭窄，影响发音和呼吸功能。
术后应保持口腔清洁，使用生理盐水漱口每日3-4次，避免剧烈咳嗽或用力擤鼻。饮食从流质逐渐过渡到软食，避免过热、过硬食物刺激创面。保证每日饮水量1500毫升以上，室内保持空气湿润。术后1周内避免剧烈运动，2周内定期复查。如出现持续高热、大量出血或呼吸困难等情况需立即就医。家长应记录患儿体温、进食量及睡眠情况，配合医生做好术后管理。