中耳炎手术风险通常较低，但需根据患者个体情况及手术类型综合评估。手术风险主要与麻醉反应、术后感染、听力恢复等因素相关。
中耳炎手术常见风险包括麻醉相关不良反应，如恶心、头晕，多为一过性表现。术中可能因解剖变异导致面神经轻微损伤，但现代显微技术已大幅降低该风险。术后可能出现短期耳闷、渗液，通常1-2周内缓解。约5-10%患者可能发生鼓膜再穿孔，需二次修补。听力改善效果与病变程度相关，慢性中耳炎患者术后骨导听力可能受限。
特殊情况下风险可能增加。合并糖尿病、免疫缺陷等基础疾病患者感染风险升高2-3倍。广泛胆脂瘤病例可能需开放式手术，增加眩晕、味觉异常概率。儿童患者因咽鼓管功能未完善，术后渗出性中耳炎发生率达15-20%。罕见情况下可能出现脑脊液漏或永久性面瘫，发生率低于0.5%。
术后需保持耳道干燥4-6周，避免用力擤鼻及高空飞行。定期使用抗生素滴耳液预防感染，术后1周、1月、3月需复查听力及愈合情况。出现剧烈疼痛、发热或面瘫等症状应立即复诊。日常建议加强营养补充优质蛋白，适度运动增强免疫力，但3个月内禁止游泳及潜水活动。睡眠时可抬高床头减少耳部充血，避免接触二手烟等呼吸道刺激物。