一过性高血压通常无须立即服药，但需根据血压波动原因和伴随症状决定是否干预。
一过性高血压多为短暂性血压升高，常见于情绪激动、剧烈运动或急性应激状态，此时血压可自行恢复，无须药物干预。建议监测血压变化，调整生活方式如低盐饮食、规律作息、避免过度劳累。若血压升高与疼痛、焦虑或睡眠呼吸暂停相关，需针对原发因素处理，如镇痛、心理疏导或使用呼吸机辅助通气。当一过性高血压反复发作或伴随头痛、胸闷等症状时，可能存在潜在心血管风险，需就医评估是否启动降压治疗。部分患者因肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压导致一过性血压波动，需通过影像学或激素检查确诊后针对性治疗。
一过性高血压患者应每日定时测量血压并记录，避免摄入高盐、高脂食物，限制咖啡因和酒精摄入，保持适度有氧运动如快走或游泳。若血压持续超过140/90毫米汞柱或伴随靶器官损害表现，如视物模糊、心悸等，应及时心血管内科就诊，医生可能根据情况开具硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物，但绝对禁止自行购药服用。长期焦虑或睡眠障碍者可通过正念训练改善自主神经调节功能，减少血压波动。