良性甲状腺瘤通常无明显症状，多数患者通过体检偶然发现。少数情况下可能出现颈部肿块、压迫感或吞咽不适等症状。
1、颈部肿块：良性甲状腺瘤最常见的表现是颈部前侧出现无痛性肿块，肿块质地柔软或中等硬度，可随吞咽上下移动。部分患者因触摸或照镜子时发现异常就诊。
2、压迫症状：当肿瘤体积较大时，可能压迫气管导致呼吸不畅，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经造成声音嘶哑。这些症状通常进展缓慢。
3、激素相关症状：少数功能性腺瘤可能分泌过量甲状腺激素，出现心悸、多汗、体重下降等甲亢表现。但大多数良性甲状腺瘤属于无功能性结节。
4、疼痛与出血：瘤内出血或囊性变时可突发颈部疼痛伴肿块增大，这种情况较为少见，需与甲状腺炎鉴别。
5、外观改变：巨大肿瘤可能导致颈部明显增粗，影响外观。这种情况在碘缺乏地区相对多见，随着碘盐普及已显著减少。
对于发现甲状腺结节的患者，建议定期复查甲状腺超声监测变化，避免颈部过度受压或外伤。保持均衡饮食，适量摄入海带等含碘食物但避免过量。出现呼吸吞咽困难、声音持续嘶哑或肿块迅速增大时应及时就医。日常注意调节情绪压力，规律作息有助于维持内分泌稳定。