脑供血不足的确诊需结合临床症状、影像学检查和血管评估，主要有头部CT或MRI检查、颈动脉超声、经颅多普勒超声、脑血管造影和血液流变学检测等方式。
头部CT或MRI检查能直观显示脑组织缺血性改变，如腔隙性梗死或白质疏松，对排除脑出血及其他结构性病变有重要价值。颈动脉超声通过高频声波探测颈动脉内膜厚度、斑块性质及血流速度，是评估颅外段血管病变的首选无创手段。经颅多普勒超声可检测颅内动脉血流动力学参数，如血流速度、搏动指数等，对诊断椎基底动脉供血不足具有特异性。脑血管造影作为金标准，能清晰显示血管狭窄程度和侧支循环建立情况，但属于有创操作。血液流变学检测包括全血黏度、红细胞聚集性等指标，可辅助判断血液高凝状态导致的微循环障碍。
确诊脑供血不足后，建议保持低盐低脂饮食，适量食用深海鱼类和坚果类食物以补充不饱和脂肪酸，避免久坐和突然体位改变，遵医嘱规律服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片，定期复查血管状况。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，睡眠时可采用15-30度头高脚低位改善脑部血流，出现头晕加重或肢体无力时应立即就医。