阴道炎的确诊需结合临床症状、实验室检查及医生综合评估，主要方法有白带常规检查、阴道pH值检测、胺试验、线索细胞检查和真菌培养。
1、白带常规检查
通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、线索细胞及病原体数量。细菌性阴道病可见线索细胞，滴虫性阴道炎可发现活动的滴虫，外阴阴道假丝酵母菌病可见假菌丝或芽生孢子。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗或局部用药。
2、阴道pH值检测
正常阴道pH值为3.8-4.5。细菌性阴道病pH常超过4.5，滴虫性阴道炎pH多大于5.0。检测时将pH试纸接触阴道侧壁分泌物，比色读数。该方法快速简便但需结合其他检查综合判断。
3、胺试验
取少量阴道分泌物加入10%氢氧化钾溶液，细菌性阴道病会产生鱼腥味。该试验对细菌性阴道病诊断特异性较高，但敏感性有限，阴性结果不能排除诊断。
4、线索细胞检查
高倍镜下观察阴道脱落上皮细胞边缘附着大量细小颗粒状细菌，细胞边界模糊呈锯齿状。线索细胞占全部上皮细胞20%以上可辅助诊断细菌性阴道病。需注意与宫颈柱状上皮细胞鉴别。
5、真菌培养
对疑似外阴阴道假丝酵母菌病但镜检阴性者，可取分泌物接种沙氏培养基。培养3-7天后观察菌落形态，必要时进行菌种鉴定。该方法敏感性高但耗时长，通常用于复发性或治疗无效病例。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，经期及时更换卫生巾。性生活前后注意清洁，不滥用阴道冲洗剂。出现外阴瘙痒、分泌物异常等症状时及时就医，避免自行用药。饮食宜清淡，适量补充含乳酸菌的酸奶有助于维持阴道微生态平衡。确诊阴道炎后需按医嘱规范治疗，完成全程用药，治疗期间避免性生活。