肝肿瘤微波消融术后并发症主要有出血、感染、肝功能异常、胆瘘、邻近器官损伤等。微波消融术是一种微创治疗方式，但术后仍需密切观察并发症。
出血是肝肿瘤微波消融术后较常见的并发症，可能与穿刺过程中损伤血管有关，表现为腹腔内出血或穿刺点渗血。感染多因术中无菌操作不严格或术后护理不当导致，患者可能出现发热、局部红肿等症状。肝功能异常通常与消融范围过大或原有肝病基础有关，表现为转氨酶升高、黄疸等。胆瘘的发生率较低，但可能因消融过程中损伤胆管引起胆汁外漏。邻近器官损伤包括胃肠道穿孔、膈肌损伤等，与肿瘤位置贴近重要脏器相关。
多数并发症可通过术中精细操作和术后密切监测避免。轻微出血通常能自行停止，严重出血需介入止血。感染需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液等控制。肝功能异常需保肝治疗如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。胆瘘多数可保守治疗，严重者需引流或手术修复。邻近器官损伤需根据损伤程度选择保守或手术治疗。
肝肿瘤微波消融术后患者应卧床休息24小时，避免剧烈活动导致出血风险。术后3天内需监测生命体征，观察有无腹痛、发热等症状。饮食宜清淡易消化，逐步过渡到正常饮食。术后1周复查肝功能、血常规及超声检查，评估消融效果及并发症情况。出现持续发热、剧烈腹痛、黄疸等症状需立即就医。长期随访建议每3个月复查肿瘤标志物和影像学检查，及时发现复发或转移。