输尿管上段扩张不一定是肾结石，但肾结石是导致输尿管上段扩张的常见原因之一。输尿管上段扩张可能与肾结石、输尿管狭窄、泌尿系统感染、先天性异常、肿瘤压迫等因素有关。
输尿管上段扩张通常由肾结石阻塞输尿管引起，结石卡在输尿管上段会导致尿液无法顺利排出，从而引起输尿管扩张。患者可能出现腰部疼痛、血尿、尿频尿急等症状。通过超声或CT检查可以明确诊断，治疗包括药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。
输尿管狭窄也可导致输尿管上段扩张，狭窄可能由炎症、手术损伤或先天因素引起。患者可能出现排尿困难、腰痛等症状。治疗需根据狭窄程度选择输尿管扩张术或输尿管成形术。泌尿系统感染如肾盂肾炎可能引起输尿管蠕动功能障碍，导致暂时性扩张，患者常伴有发热、尿痛等症状，需抗感染治疗。
先天性异常如巨输尿管症可表现为输尿管全程扩张，通常无明显症状，严重时需手术治疗。肿瘤压迫输尿管多见于盆腔肿瘤，除输尿管扩张外，可能伴有体重下降、贫血等全身症状，需针对原发肿瘤治疗。
出现输尿管上段扩张应及时就医明确病因，避免延误治疗。日常生活中应保持充足水分摄入，每日饮水量建议2000毫升以上，有助于预防结石形成和泌尿系统感染。限制高嘌呤、高草酸食物摄入，如动物内脏、菠菜等，可降低结石复发风险。适度运动如跳绳、爬楼梯等有助于小结石排出。定期复查泌尿系统超声，监测病情变化。若出现腰痛、血尿等症状加重，应立即就诊。