腰肌劳损可通过腰部疼痛反复发作、活动受限、局部压痛等症状判断，通常由长期姿势不良、急性损伤未愈、腰椎退行性变等原因引起。
1、典型症状
腰部持续性钝痛是核心表现，久坐或弯腰时加重，平卧可缓解。疼痛多位于腰骶部，可能向臀部放射但不超过膝关节。晨起时腰部僵硬感明显，活动后减轻，但过度劳累后症状加剧。
2、体征检查
竖脊肌或腰方肌处可触及条索状硬结，按压时疼痛明显且与主诉痛区一致。直腿抬高试验阴性可与腰椎间盘突出鉴别，但腰部前屈后伸可能诱发疼痛。
3、诱发因素
长期保持不良姿势如久坐办公、重体力劳动是主要诱因。单次急性扭伤未彻底治愈可能转为慢性劳损，寒冷潮湿环境会加重肌肉痉挛。
4、影像学特点
X线片多无骨质异常，MRI可能显示肌肉筋膜水肿。需排除腰椎间盘突出时可行CT检查，但单纯腰肌劳损通常无神经压迫征象。
5、病程特点
症状反复发作超过3个月可确诊为慢性劳损，时轻时重是其特征。热敷或按摩后暂时缓解，但易因受凉、劳累复发。
日常应避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动腰部。睡眠选择硬板床，仰卧时膝下垫枕减轻腰部压力。可进行游泳、小燕飞等锻炼增强核心肌群，疼痛急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，但长期疼痛需排除强直性脊柱炎等疾病可能。注意腰部保暖，提重物时保持脊柱直立用腿部发力。