心脏猝死急救需立即进行心肺复苏并使用自动体外除颤器。主要措施包括识别症状、启动急救系统、胸外按压、人工呼吸和AED除颤。
1、识别症状
心脏猝死常表现为突发意识丧失、呼吸停止或喘息样呼吸。患者可能无脉搏、面色苍白或发绀。需在10秒内确认无反应且无正常呼吸，避免误判晕厥或癫痫发作。观察胸廓是否起伏，触摸颈动脉搏动消失是重要判断依据。
2、启动急救系统
立即呼叫120并获取AED。施救时应指定现场人员协助联系急救中心，避免多人重复拨打。公共场所可启动紧急报警装置。通话时需明确告知事发地点、患者状态和已采取的急救措施，保持通话直至救护人员到达。
3、胸外按压
将患者仰卧于硬质平面，施救者双掌重叠置于胸骨下半段，垂直向下按压5-6厘米深度，频率100-120次/分钟。按压时手臂伸直，利用上半身力量，保证每次按压后胸廓完全回弹。中断时间不超过10秒，持续至AED到位或患者恢复意识。
4、人工呼吸
采用30：2的按压通气比，开放气道后捏住患者鼻孔，口对口吹气1秒使胸廓抬起。若不愿进行口对口呼吸，可仅做持续胸外按压。使用防护面罩可降低感染风险。注意避免过度通气导致胃内容物反流。
5、AED除颤
开启AED后按语音提示操作，贴放电极片于右锁骨下和左乳头外侧。分析心律时停止接触患者，发现可除颤心律即按下放电按钮。除颤后立即继续CPR，2分钟后AED会提示再次分析心律。持续使用直至专业急救人员接管。
心脏猝死急救后需持续监测生命体征，避免搬动患者以防心律失常复发。恢复自主循环者应保持侧卧位，清除口腔异物防止窒息。急救者应记录发病时间和处置过程供医疗参考。日常建议学习正规急救课程，公共场所配置AED设备，心血管高危人群定期体检并遵医嘱用药，控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动。