得了高血压后如何服药

高云 心血管内科 副主任医师
北京安贞医院

高血压患者服药需严格遵医嘱,常用降压药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。

1、钙通道阻滞剂

如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片等,通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应,长期使用需监测牙龈增生。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

如马来酸依那普利片、培哚普利叔丁胺片等,抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩。可能引起干咳、血钾升高,肾功能不全者需调整剂量。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

如缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等,直接阻断血管紧张素Ⅱ受体。妊娠期绝对禁用,可能引起头晕、高血钾。

4、利尿剂

如氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片等,通过排钠利尿降低血容量。需定期监测电解质,长期使用可能影响血糖、尿酸代谢。

5、β受体阻滞剂

如酒石酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等,减慢心率降低心输出量。哮喘患者慎用,突然停药可能引发反跳性高血压。

高血压患者除规范用药外,需每日定时测量血压并记录,保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适当进行快走、游泳等有氧运动,控制体重指数在24以下,戒烟限酒,避免熬夜和情绪激动,定期复查肝肾功能、电解质等指标,出现头晕、心悸等不适及时就医调整用药方案。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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